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경제정보/금융

건강보험료 환급금 신청방법 및 조회 최대 140만원 (전국민 대상)

by 건강스튜디오 2023. 6. 5.

건강보험료 환급금 신청방법 및 조회 최대 140만 원 (전 국민 대상)

 

여러분도 모르게 본인의 돈이 숨어있다면 당연히 찾아야겠죠?

은행의 휴면계좌나 국민연금과 마찬가지로

건강보험에서 발생한 환급금도 누구나 돌려받을 수 있습니다!

 

 

소중한 여러분의 환급금을 찾으세요

신청방법도 아주 간단하기 때문에 소액이라도 찾아가시면 도움이 될 거예요

 

건강보험료 환급금이란?

 

아래와 같이 두 가지 종류의 보험료 환급금 발생 경우를 안내드립니다.

 

1. 이중납부 또는 착오납부로 인해 발생한 금액입니다.

이 경우, 같은 기간에 두 번씩 납부하거나, 실수로 누락된 납부분이 있어서 중복으로 납부된 경우입니다.

이러한 경우에는 해당 금액을 환급해드리거나, 다음 회차의 보험료에서 차감하여 처리해 드립니다.

 

2. 정상적으로 부과 고지된 보험료에 대하여, 자격의 소급 상실로 인해

또는 부과자료의 소급 감액 조정으로 인해 발생한 금액입니다.

이 경우, 보험료의 일부분이 소급 적용으로 인해 감액된 경우이며,

해당 금액은 보험료 산출기준을 기준으로 산정됩니다.

 

환급금 소멸 시효

 

보험료를 납부하신 날로부터 건강보험은 3년, 국민연금은 5년 이내 신청해야 합니다.

소멸시효 관리법에 따라 이 기간이 지나면 돌려받을 수 있는 소중한 권리가 소멸됩니다.

 

이에 따라, 권리를 소멸시키지 않고 보험금을 받으시려면 최대한 빨리 신청하시는 것이 좋습니다.

 

다만, 신청 시에는 반드시 필요한 서류와 정보를 정확하게 제출하셔야 합니다.

또한, 신청 후에도 주기적으로 처리 상황을 확인하시고

문제가 발생할 경우 빠르게 대처하시는 것이 좋습니다.

 

신청 방법

 

※ 서비스 이용을 위해 공동인증서, 간편 인증 등을 이용해

로그인을 진행해야 하니 미리 준비하시기 바랍니다.

(요즘엔 카카오톡이나 네이버 등으로도 인증이 되기 때문에 쉽게 하실 수 있습니다)

 

신청방법이 간단해서 5분 이내로 신청이 가능합니다.

아래의 방법대로 따라 해 주세요

 

신청할 수 있는 수단

스마트폰앱(M건강보험), PC인터넷, 고객센터(1577-1000)

 

건강보험공단 홈페이지 신청방법

 

  • 개인(지역가입자)

1. 아래의 링크를 통해 홈페이지에 접속해 주세요

 

건강보험공단 홈페이지 바로가기

 

2. 인증서를 통해 로그인해 주세요

 

 

3. 환급금 조회/신청 메뉴를 클릭해 주세요

 

 

4. 하단의 [신청하기] 버튼을 눌러서 신청하세요

 

 

  • 사업자(법인 또는 개인대표자)

1. 국민건강보험 사회보험통합징수포털로 접속해 주세요

 

사회보험 통합징수포털 사이트 바로가기

 

2. 사업장 로그인을 해주세요

 

 

3. 환급금 조회/신청 메뉴를 눌러 환급금을 조회하세요

 

 

4. 인터넷 또는 고객센터에서 환급금을 조회하신 후 관할지사에 구비서류와 신청서를 제출하시면 됩니다.

 

본인부담액 상한제

 

본인부담 상한제란?

약국이나 병원 등 의료기관에서 기준보다 높은 과도한 의료비를 지불한 경우 다시 돌려주는 제도입니다.

다른 말로는 '본인일부부담금 총액'이 '본인부담상한액'을 넘는 경우 초과액을 공단에서 지급해 주는 것이죠

 

'본인부담상한액' 기준은 아래와 같습니다.

 

본인부담상한액기준
건강보험공단
본인부담상한액기준
건강보험공단

 

상한제의 적용 기준은 사전급여와 사후환급이 있습니다.

지급 신청은 진료받은 사람만 가능하며 입금신청은 본인 명의의 예금계좌로 해야 합니다.

 

사전급여는 의료기관에서 1년 동안 지불한 건강보험료 일부부담금 총액이 최대상한액을 초과하면

의료기관에서 그 금액을 공단에 청구한 후 지급받을 수 있습니다.

사후급여는 초과금액을 지불한 사람에게 환급합니다.

 

약품비 본인일부부담차액 지원금

 

중증질환자 등의 의료비 부담을 경감하기 위하여 일부 항암제, 희귀 질환치료제 등 고가의 신약을

투여받은 환자에게 약품비 본인부담금의 일부를 지원하는 제도인 보험급여 확대를 통해

국내 의료환경은 개선되고 있습니다.

 

 

이제는 향후에도 국민들이 안정적인 의료 서비스를 받을 수 있게 하기 위해서,

국내 의료기관들은 고객 경험을 개선하고 혁신적인 의료기술을 도입하며,

정부는 의료분야에 대한 연구개발에 더욱 많은 예산을 투자할 예정입니다.

 

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